医疗保健药价放开或7月1日实施荐4股公开

医疗保健：药价放开或7月1日施行 荐4股 类别： 机构： 研究员：

[摘要]

动态事项《关于推动药品价格改革意见的通知》或于7月1日施行，我们对此给予点评。

主要观点强调建立市场化药价形成机制根据目前医药行业广泛流传的《关于印发推动药品价格改革意见的通知》的版本，该《通知》由发改委等多部委联合发布，重点内容包括：1）自2015年7月1日起，除麻醉和一类精神药品外，取消原政府制定的药品价格；2）改革药品价格构成机制，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争构成； ）强化医药费用和价格行为综合监管，包括完善药品采购机制、强化医保控费作用，强化医疗行为监管，强化价格行为监管。

强化医保控费作用方面，《通知》要求医保会同有关部门，在调查药品实际市场交易价格基础上，综合斟酌医保基金和患者承受能力等因素制定医保药品支付标准。做好医保、招标采购政策的衔接配合，增进医疗机构和零售药店主动降低采购价格。定点医疗机构和药店应向医保、价格等部门提交药品实际采购价格、零售价格和采购数量等信息。同步推动医保支付方式改革。2015年9月底前，将出台医保药品支付标准执行规则。

价格监管方面，将健全药品价格监测体系，探索建立跨部门统一的信息平台，掌握真实交易价格数据，重点做好竞争不充分药品出厂（口岸）价格、实际购销价格的监测和信息发布工作，对价格变动频繁、变动幅度较大，或与国际价格、同类品种价格和不同地区间价格存在较大差异的，要及时研究分析，必须时开展本钱价格专项调查。

在价格形成方面，（一）医保药品，由医保部门会同有关部门拟定医保药品支付标准制定的程序、依据、方法等规则，探索建立引导药品价格合理形成的机制；（二）专利药品、独家品种，通过谈判机制形成价格；（三）医保目录外的血液制品、国家统一采购的预防免疫药品、国家免费艾滋病抗病毒治疗药品和避孕药具，通过招标采购或谈判形成价格；（4）麻醉、一类精神药品，仍暂时实行最高出厂价格和最高零售价格管理；（五）其他药品，由生产经营者依据生产经营本钱和市场供求情况，自主制定价格。

医保支付改革已有试点目前进行医保支付改革试点的有三明、绍兴、安徽和重庆，三明以医保控费为主，以同通用名同剂型同规格的品种中，标价最低的仿制药价格作为医保支付价，已于去年9月份实行第一批14个品种的医保支付改革；绍兴与安徽是医保支付价等于省集中招标的中标价，鼓励二次议价，差额归医疗机构；重庆以全国均价和本地实际交易价孰低的原则来肯定。

大部分药品价格实质性承压取消大部分药品的最高限价后，药品价格并不会出现普遍上涨，因为医疗机构药价构成以集采为主，今年以来招标降价趋势明显。政策干预较少的药店渠道，价格竞争已经较为充分。《通知》中的药价形成机制，将参考各渠道的实际交易价格、零售价格，必要时会展开成本价格调查。

对专利药品和独家品种，将通过谈判方式议价。日前卫计委主任 曾公然表示，中国用药量大，价格反而还比其它国家还要贵明显不正常，未来将与国际市场价格进行比价，然后再斟酌量价挂钩，进行谈判。因此对大多数企业，包括既往降价压力相对较小的品种而言，今年价格将实质性承压。

血液制品存在提价可能血液制品多数均在医保或基药目录内，是目前为数不多的供不应求的一类药品，由于浆站需要审批，供给端受浆源的限制，增长较慢。

需求则非常刚性。价格上受制于最高零售限价限制，既往定价非常接近最高零售限价。需求量比较大的白蛋白制品，在过去药价不断下行的趋势下，国家反而多次上调其价格，同时血液制品不需要招标，因此最有提价的可能和冲动。预计不同的血液制品提价幅度在10%~20%不等，对血液制品企业带来较大的业绩弹性，建议关注华兰生物、天坛生物、上海莱士和博雅生物。