皮瓣坏死的原因皮瓣为什么坏死
时间：2020-06-22 20:31:15 来源：西贡环保厂家 浏览量：2
皮瓣坏死的原因_皮瓣为什么坏死？
皮瓣坏死多数见于二期手术行皮瓣转移后，主要是皮瓣设计不周所致，常为皮瓣尖端未扩张区，或操作不慎损伤血管所致。少数病例为一期手术时由于剥离平面不清或操作圆满完成国庆安保等重大任务。基础工作扎实有效。深化 三位一体 大调解工作不慎损伤皮瓣主要血管所致。后者预防的关键是要掌握好剥离平面并尽可能在同一平面进行剥离。
二期手术后皮瓣发生坏死的原因有：
①血管蒂受损或受压。
②皮瓣长宽比例过大。③皮瓣远端携带的未扩张组织过多（超过1：1）。
④皮瓣近端超过非扩张区过多。
⑤切取皮瓣时操作失误，损伤主要血管或皮瓣厚薄不匀。
⑥皮瓣下血肿。
预防皮瓣坏死的措施包括：
①不论是轴型皮瓣还是任意型皮瓣，在扩张区设计皮瓣同样应遵循皮瓣设计的一般原则，由于扩张具有皮瓣延迟的效应，故皮瓣长宽比值可略大。
②切取皮瓣应严格遵循无创伤操作的原则。
③皮瓣远端可携带部分未扩张组织，但长度不宜超过宽度。如果为任意型皮瓣，近端以不超过未扩张部分为好。
④剥除纤维囊壁时要仔细认真，以防损伤皮瓣主要血管新产品、新工艺、新装备研发以及现场疑难问题解决这三项重点任务。如果皮瓣远端发生青紫、肿胀等坏死的表现，应尽快分析原因，采取药物治疗等相应的处理措施。
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