觸目驚心中國癌癥村的地理分布研究
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触目惊心:《中国癌症村的地理分布研究》
题目:中国癌症村的地理分布研究 院(系)城市与环境科学学院 专 业地理科学 年 级2005 学生姓名 孙月飞 学 号 指导教师龚胜生教授 二○○九年五月 内容摘要:据不完全统计,中国癌症村总数超过247个其地理分布有两个特点:一是空间分布不均匀,呈现多中心集中形态,体现出非地带性和地带性规律的交叉;二是癌症村数量由东向西递减呈梯度分布,与我国的水资源、人口分布和区域经济差异基本一致根据形成原因不同,癌症村可分为三类:一是环境污染型癌症村,其形成原因是工业、农业和生活污染;二是生活方式型癌症村,这与居民的职业、饮食、卫生习惯等有关;三是原生环境型癌症村,它跟当地的地质水文等原生地理环境相关 1——中国癌症村数量统计 癌症是危害我国人民健康的重要疾病,居各种死亡原因之首[1]而近年来“癌症村”这一词频繁在媒体上出现据资料显示(见表1),有197个癌症村记录了村名或得已确认,有2处分别描述为10多个村庄和20多个村庄,还有9处区域不能确认癌症村数量,这样,中国癌症村的数量应该超过247个,涵盖中国大陆的27个省份 表1 中国癌症村统计表 省份癌症村数(个)癌症村名称资料来源北京1顺义区木林镇后王各庄村[2];《新京报》天津2北辰区西堤头镇刘快庄村与西堤头村[3];《中国质量万里行》辽宁>2沈阳市东陵区东陵乡汪北村等几个制鞋村[4];《新华每日电讯》河北>29深泽县西南留村等3镇12村[5];涉县包括固新、神头、井店等镇在内的部分村庄[6];蠡县辛兴镇南宗村、辛兴村,郭丹乡吴家营村[7];唐山市路北区缸窑路78号小区[8];迁西县吴庄村[9]沧州市小戟庄[910];黄骅临港化工园区中捷农场场部、十六队、刘官庄村、辛庄子村[11];东光县小张村、小刑村、大刑村[12];故城县青罕镇吴夏庄村[13];廊坊市下垫镇下垫村[14];《法律与生活》《财经》《今日国土》《北方周末》《科学》《生活时报》《人民》法讯新浪搜狐江苏>21阜宁县古河镇洋桥村[15];阜宁杨集镇东兴村、角巷村、东南村[16];仪征市大仪镇杭集村[17];宝应县泾河镇刘上村[18];盐城盐都区龙冈镇新冈村[19];南京市江宁区麒麟镇窦村[20];金湖县华鼎化工某小区[21];金湖县陈桥镇新桥村[22];启东市部分村庄[23];吴江盛泽镇幸福村、扬善村[24];吴江市梅堰镇上练村[25];无锡崇安区广益村黄泥头村、广丰村[26];常州市新北区春江镇新华村[27];镇江市丹徒区(高桥村、土门村等)[28];泰兴市古溪镇鲍顾村[29];《环境》腾讯搜狐扬州侨办《山西农业》中国江苏《乡镇论坛》《财经》《新安全》《民间》《新华每日电讯》《中国消费者报》《健康报》《江苏大学学报》《都市文化报》上海1金山区增丰村[30];天涯论坛浙江7杭州萧山区南阳镇坞里村、赭山街村[31];台州市椒江区罗埠镇岩头村[32];天台县街头镇后坑塘村[33];湖州市织里镇林圩村[34];嘉兴田乐乡双塔村、西雁村[24];浙江电台《中国财经报》《浙江工人》《法制》《民间》福建4东山县康美镇康美村[35];石狮市蚶江镇水头村[36];屏南县屏城乡溪坪村[37];长乐市湖南镇西宅村[38];《海峡预防医学杂志》《南风窗》《南方周末》《市场报》山东>20肥城市安驾庄镇肖家店村[39];宁阳县华丰镇前吕村[40];阳谷县西关村、邵楼村、西汉庄村、国庄村[41];高唐县、茌平县等徒骇河沿岸的大高村、东街村、北街村、南街村、西街村[42];滨州麻大湖区付桥村、孟桥村[43];广饶县大王镇高卜纸村[44];淄博市张店区付家镇黄家村[45];邹平县孝妇河沿岸村庄[43];滕州市东郭镇后良村[46];临朐县辛寨镇李家沟村等[47];《南方都市报》百度《南方都市报》星岛环球中国社会稳定研究经济参考报淄博民建中国社会稳定研究《人民》CCTV《走进科学》广东25翁源县大宝山矿区上坝村、凉桥村、塘心村、阳河村、小镇村5个村[48];深圳市南山区赤湾村、港湾小区[49];清远市阳山县江英镇斜塘村[50];徐闻县锦和镇后山溪村[51];惠州市惠城区马安镇上寮村[52];惠州市惠阳区淡水镇银坑村[53];广州市黄埔区南岗镇南岗村[54];汕头市潮阳区贵屿镇华美村[55];揭阳市东山区磐东镇(榕江中下游村镇)南河、溪墘、城南、浦东、河中五村[56];饶平县黄冈镇碧洲村[57];茂名市茂南区金塘镇镇上垌村、百福堂村等[58];雷州市北和镇龙斗村[59];廉江市安铺镇鹤塘村二林村和二房村[60];东莞市虎门镇远丰村[61];《南方》《南方都市报》寻医问药《南方农村报》《南方都市报》《羊城晚报》《新快报》《中国青年报》《环境》潮州广电《广州》新华《南方》《广州》广西1贺州市黄田镇东水村[62];天涯论坛海南4三亚市乐东莺歌海镇新村[63];万宁市东澳镇新群村[64];澄迈县老城镇马村[65];琼海市阳江镇上科村[66];《南国都市报》新浪解放搜狐山西>5临猗县嵋阳镇南智光村[67];清徐县马峪乡都沟村[68];临汾市尧都区刘村镇北芦村[67];山西襄垣红土坡村等[69,70];中国论文下载中心太原师范学院中国论文下载中心百度贴吧,CCTV《走进科学》内蒙古5乌海市海南区公乌素镇北山村[71];赤峰翁牛特旗白音套海苏木响水村[72];包头市昆都伦区新光村、打拉亥村[73];内蒙土右旗木头湖村[74];中国经济《农民》《新民周刊》《中国地方病学杂志》吉林1吉林市龙潭区龙潭乡龙兴村[75];新浪黑龙江1泰来县明月村[76];新浪安徽25淮北市杜集区石台镇刘庄村[77];淮南市田家庵区姚家湾村[78];阜阳市颍东区向阳办事处岳湖村[79];颍上县新集镇下湾村[80];蚌埠市龙子湖区长淮镇仇岗村[81];蚌埠市禹会区长青乡王岗村[82];肥东县桥头集镇太平村[83];肥西县滨湖滨光村[84];宿松县洲头乡金坝村吴灯组[85];宿州杨庄乡16个靠近奎河的行政村[86];《江淮晨报》星语论坛新浪《安徽市场报》《人民》《中国财富》中国农村水利《安徽商报》《九江》《大连》江西>21新建县望城镇璜溪乡垦殖场[87]景德镇乐安河流经的8乡10多个村[88];玉山县岩瑞镇关山桥村[89];吉安市吉州区长塘镇荷洁村[90];宜黄县桃陂乡清溪村[91];南昌县黄马乡涂洪村老下自然村[92];余干县新生乡柏叶房村[93];分宜县高岚乡夏塘村[94];修水县马坳镇白土村和梧坪村[95];中国地质环境信息新浪《人民》《吉安晚报》抚州民政新浪《环境》《江南都市报》《人民》河南>39沈丘县东孙楼村、黄孟营村、孟寨村、孙营村、陈口村、大褚庄、杜营村等至少20个村庄[96,97];浚县屯子镇北老观嘴村、码头村、西皮村[98];长垣县常村镇前孙东村[99];西平县吕店乡洪村铺等沿洪河八村[100];黑河上蔡段[101];博爱县阳庙镇聂村[102];新乡县合河乡范岭村[103];林州市任村镇盘阳村等[104];《乡镇论坛》《华西都市报》《南方周末》《北京晚报》《市场报》《河南医科大学学报》《河南农村版》《信息导刊》CCTV《走进科学》湖北6襄樊市朱集镇翟湾村[105];应城市黄滩镇艾堤村[106];石首市孙家拐村、张城垸村[107];武穴市武穴办事处二里半村[108];黄石市河口镇牯牛洲村[109]《长江商报》火凤社区《长江商报》《湖北》《农民》湖南5醴陵市王仙镇三狮村[110];隆回县滩头镇大托院子村[111];攸县庙下村龙上组村[112];常德市武陵区丹洲乡桂花园村[113];常德市武陵区东江乡东江村[114];《株洲》飞华健康《市场报》常德政协东江乡人民政府重庆5梁平县碧山镇黄桥村[115];合川县龙市镇飞龙村第六、七两个村民小组[116];长寿区长寿湖镇东海村10 组[117];铜梁县西泉镇嘉陵江支流小安溪沿岸村落[118];《重庆晚报》《重庆晨报》《重庆时报》《重庆晨报》四川5渠县三汇镇丰乐乡茅滩村[119];什邡市双盛镇亭江村[120];蓬溪县文井镇广门桥村[121];简阳市简城镇民旺村、西风村[122];达州传媒《中国经济时报》《华西都市报》《环境》贵州1盘县柏果镇柏果村[123];六盘水市政协云南>7宣威市来宾镇虎头、来宾、高家、宗范、冷家村[124];个旧锡矿矿区[125];新华《辐射防护》新疆1呼图壁县乱山子村[126];天山陕西4商洛市商州区刘湾街道办贺嘴头村[127];华县瓜坡镇龙岭村[128];高陵县雨金镇银王村[129];西安市未央区草滩农场[130];《西安晚报》《中国社会导刊》易新浪 (说明:乐安河沿岸10多个村庄记录为>11个;沈丘县沙颍河沿岸至少20个村庄记录为>21个;林县、涉县、启东、东陵区、临朐、丹徒区、个旧锡矿、孝妇河沿岸、黑河上蔡段的癌症村均记录为>2个) 2——中国癌症村的地理分布规律 根据这247多个癌症村,可以分析出其分布具有两个基本特点:一是空间分布很不均衡,呈多中心集中形态;二是呈现出由东向西递减的梯度分布规律可见,中国癌症村的分布是非地带性规律和地带性规律的交叉 2.1空间分布很不均衡,呈多中心集中形态 中国癌症村空间分布很不均匀,分布在27个省的126个县,具有非地带性分布规律;但在污染严重的厂矿周围和河流沿岸又常会集中分布,呈现出多中心集中形态,具有某些地带性特点 2.1.1中国癌症村的空间分布很不均衡 除西藏、青海、甘肃、宁夏4省份尚未发现癌症村外,全国27个省份都有分布,这些省份的癌症村数量也相差悬殊河南省的癌症村数量超过39个,北京、上海、广西、贵州、新疆、北京、黑龙江、吉林6省份都只有1个癌症村,数量相差39倍以上若以县级单位统计,则这247多个癌症村分布在全国的126个县级单位126个“癌症县”(指有癌症村的县级单位)占全国2862个县级单位(2004年数据)的4.4% 2.1.2中国癌症村呈多中心集中形态 从形成原因看,绝大多数癌症村是由于化工厂、印染厂、造纸厂等企业污染环境而产生的,因此在污染严重的厂矿周围和河流沿岸,集中了不少癌症村,因而呈现出多中心集中的形态(见图1)如河北省沧州市黄骅临港化工园区周围的若干村庄就是由于化工园区排放废气、废水而变成癌症村的广东省翁源县大宝山矿区横石河沿岸,广东省揭阳市东山区磐东镇榕江中下游村镇,河北省深泽县磁河沿岸3个乡镇12个村,山东省高唐县、茌平县等徒骇河沿岸村庄,山东省邹平县孝妇河沿岸村庄,江西省景德镇市乐安河沿岸8个乡镇10多个村,都是癌症村相对集中分布区淮河流域污染更是严重,沿岸出现了20多个癌症村,其支流沙颖河、卫河、洪河、黑河、济河、奎河、三河水等河流沿岸都有癌症村分布 2.2总体上呈现出由东向西递减的分布规律 在空间尺度上,我国东部地区(辽、冀、京、津、鲁、苏、沪、浙、闽、粤、桂、琼)癌症村数量比例约为47.7%,各省份都有分布,河北、广东、江苏、山东4省癌症村数量都接近或超过20个;中部地区(晋、内蒙、吉、黑、皖、赣、豫、鄂、湘)癌症村数量占到总数的43.3%左右,各省均有分布,河南、江西、安徽3省的数量超过20个,是中部和全国的重灾区,河南因淮河支流的严重污染癌症村数量位居全国各省第一;西部地区(渝、川、黔、滇、陕、甘、宁、青、新)癌症村数量所占比例不到10%,西藏、甘肃、宁夏、青海4省份尚无癌症村,其余各省份均有分布(见表2) 癌症村数量比例东部高于中部,中部高于西部,呈现出由东向西递减的梯度分布,具有地带性规律这种分布规律可能与以下几点有关: 2.2.1与水资源分布基本一致 我国城乡癌症发病情况有所不同,城市的癌症发病率以呼吸系统癌症较高,这与城市空气污染严重相关;而农村的癌症发病率则是消化系统癌症为主,这与农村饮用水不洁有关绝大多数癌症村的形成都和水污染密切相关受海陆位置、水汽来源、地形条件等因素影响,我国水资源的地区分布很不平衡,总趋势是由东南沿海向西北内陆递减[131],这与癌症村由东向西递减的分布规律基本一致 2.2.2与人口分布基本一致 我国的人口总量庞大,其人口分布受自然条件和多种社会经济因素影响,各地区人口分布极不平衡,东南多,西北少;沿海多,内陆少;平原多,山区少[132]乡村聚落的分布状况差异同样也很大,呈现出由东向西阶梯状分布,东部地区密度大,西部地区密度小[133]这与癌症村由东向西递减的分布规律基本一致 2.2.3与区域经济差异基本一致 癌症村的形成90%以上是由于工农业污染造成的,是片面追求经济效益的恶果因此,癌症村的分布自然就受到经济发展程度的影响受到自然和社会经济的两方面原因,我国东部地区经济发达,西部地区经济落后,这种区域经济差异也和癌症村由东向西递减的分布规律基本一致 表2 中国东中西部癌症村数量对比 地区癌症村数(个)占全国的比重(%)东部>117≈47.4中部>107≈43.3西部23≈9.3全国>247100 3——中国癌症村类型及形成原因 目前认为,肿瘤的发生是一种“宿主与环境之间复杂的、动态的相互作用过程”[134]重要的宿主因素包括遗传构成和健康状况,而主要的环境因素包括食物、环境污染物、职业和生活方式(如饮食习惯和吸烟等) 外国专家称,在发达国家,30%的癌症是由于饮食或营养,16%烟草,8%感染,5%职业暴露,2%环境污染,39%其他原因[135]这里,我们根据癌症村形成原因的不同,把我国癌症村的类型概括为以下三类: 3.1环境污染型癌症村 在阿根廷首都布宜诺斯艾利斯召开的第十二届国际癌症大会上,许多专家学者根据大量的调查研究成果,比较一致地强调了环境与癌的关系,并提出了“80%~90%以上的癌症可能是由于环境因素引起”的观点[136]因此,有人称癌症是“文明时代的文明病”[137]癌症村的现象同样说明了一个问题,导致的肿瘤和当地的污染有直接关联 环境污染主要指环境被含有致癌物质的“三废”(废气、废水、废渣)所致“污染目前已知污染大气的致癌物质有:某些芳香烃化合物和脂肪烃基化合物及其他氧化物和砷、镍、铍、铬、石棉等;某些农用杀虫剂、除草剂以及一些放射性物质等约30多种污染水源的致癌物质有:各种工业和交通运输工具排放的废水中的致癌物质,如铬、镉、镍、砷、酚、焦油、石油及其产品;有机氯农药,亚硝胺类化合物及放射性物质等污染土壤的致癌物质有:无机物镉、砷、某些农药、化肥以及核爆炸后散落物等这些污染环境的致癌因素中,大气中的致癌物质主要通过呼吸道进入体内,其与人类支气管肺癌的关系比较明确;水、土污染致癌物质一般通过土壤→农作物→人体,或土壤→地表,地下水→人体等环节对人产生影响,其中以污染食物的致癌物质最为重要”[138] 癌症村的环境污染往往是水、土壤、空气的同时污染,但以水污染最为主要目前我国广大农村的饮水主要来自井水、泉水、地面水[139]我国首次农村饮用水与环境卫生现状调查结果显示,44.36%的农村饮用水未达到基本卫生安全[140]这就是淮河两岸有那么多癌症村的重要原因之一越是靠近河,癌症发病率越是高,而且大多是胃癌、食道癌等消化系统癌症不仅如此,从淮河流域的“上游、中游到下游,消化系统肿瘤的死亡率呈现出梯度上升趋势,下游一些地区又比上中游地区高出很大一截”[141]显然,在淮河流域的一些地区,环境污染加剧了癌症发病的增长势头 癌症村的病种,以肝癌发病率最高,其次为食道癌、肺癌、胃癌,体现出环境污染尤其是水污染对癌症的影响,这也跟我国当前的癌症发病率情况基本[142] 3.1.1工业污染形成的癌症村 近年来,随着城市居民环保意识不断增强,城市环保执法力度不断加大,大量工业厂场往农村转移,导致以城市为中心的环境污染正向农村蔓延,严重破坏农村生态环境除去部分形成原因不明的癌症村,其余90%左右的癌症村的形成都与现代工业污染有关这类厂矿主要包括化工厂、印染厂、造纸厂、制药厂、皮革厂、酒精厂、发电厂、石灰窑等,其中化工厂造成环境污染导致癌症村的现象最为普遍 以河南省为例,淮河支流沙颖河、卫河、洪河、黑河沿岸,黄河支流文岩渠沿岸,大沙河沿岸,癌症村分布星罗棋布,而形成的共同原因无一不是村民饮用的地表水和地下水被化工厂污染,这里的水都是V类或者劣V类,毫无利用价值坐落在淮河支流沙颍河畔的东孙楼村,280户人中有40多人患了食道癌;沙颍河畔的另一个村子黄孟营村,10年来,该村死亡的205人中,因癌症死106人,令人触目惊心 3.1.2农业污染形成的癌症村 目前,我国农业污染问题日渐突出,农业污染量占全国总污染量的1/3—1/2,已成为水体、土壤、大气污染的重要来源[143]农业污染包括村生活废弃物污染、农用化肥污染、农药残留污染、畜禽养殖场废弃物污染四类我国是世界上化肥、农药使用量最大的国家,而利用率仅为30%-35%,流失的化肥、农药造成了水体和土壤污染[144] 湖南省常德市武陵区东江乡东江村伴随蔬菜单产量的增加,大量施用化肥、农药,导致饮用水水质日益变差,2007年全村癌症发病就达9人;江西省吉安市吉州区长塘镇荷洁村地势低且被数百亩农田包围,含有农药化肥的农田水及村中四五个被污染的水塘的水通过地表渗入井中,村民长期饮用含有农药化肥的井水,健康受到影响,癌症高发农业污染尤其是化肥、农药造成的水污染对癌症村形成影响很大 3.1.3生活污染形成的癌症村 伴随农民生活水平的提高,农村生活污染也在增多,尤其是现在生产的各种包装、废旧电器、电池、塑料制品,人畜排污等等我国大部分农村没有垃圾、污水处理设施,生活垃圾70%左右没经过无害化处理,生活污水绝大多数是随意排放,严重影响农村人居环境[145] 江苏省吴江市梅堰镇上练村村头河口堆满垃圾,“被垃圾包围”;海南省乐东县莺歌海镇新村污水横流,垃圾成山农村生活污染造成水体、土壤、空气污染,已经成为癌症村的形成原因之一 无论哪种环境污染型癌症村,只有保护环境,才能实现可持续发展 3.2生活方式型癌症村 3.2.1生活习惯的影响 2007年8月,英国广播公司作了一项特别报道,其内容主要涉及由于人们的不良生活方式导致癌症,并且给他们取名为“生活方式癌”[146]这些生活方式涉及吸烟、饮酒、不科学地地喝茶、性、家庭用具、办公用具、化妆品、服饰、不科学地使用复印机等各方面[147] 如四川省渠县三汇镇丰乐乡茅滩村,村民有食用陈年泡菜的习惯,而陈年泡菜中含有大量致癌物质;大多数人有吸食旱烟的习惯,个别病逝者生前每月吸食旱烟多达2斤以上;直接饮用生水、饭前便后不洗手等这些不良生活习惯都是茅滩村癌症高发的原因 建立健康的生活方式可以防癌 3.2.2职业的影响 人由于职业关系可以患种种疾病,当患特种癌症时称为职业癌[148]2006年欧洲联盟有超过100万人死于癌症,相当比例的这些死亡的主要原因是工人被暴露在有致癌物质的工作场所,这些物质包括石棉、灰尘石化、硬木屑等有专家皆恶少,与职业有关的癌症在人类癌症发病中约占20%~40%[149]据估计,在我国恶性肿瘤患者中,职业癌症大概占5%[150]其中石棉生产、制革、造纸、化纤、化工及金属治炼等行业的工人面临患癌症的风险最大 例如,科学家对云南个旧锡矿的多年研究发现,矿井中高浓度的放射性气体氡、氡的衰变分解的产物氡子体,以及含砷矿尘等,导致锡矿工人肺癌高发个旧锡矿区也因此成为肺癌高发区 对于职业癌症,改善工作环境、加强保护是最有效的办法 3.3原生环境型癌症村 近年来,人民不断地探索癌症的发病原因,如今很多的研究者认为,人类癌症的80%~90%是由环境因素引起的,有的甚至认为“几乎一切癌症看来都是由环境引起的”[151]虽然目前有些人倾向于癌症的发生与工业污染有关,但是不少地区的癌症看来与工业污染并无关系,而是与原生地理环境有关,因为在工业不发达地区,有些癌症的死亡率同样很高[152] 癌症村的形成自然与癌症的发生密切相关在某些未受环境污染地区的癌症村,可能与原生地理环境相关但除阳光、紫外线、电离辐射对人的致癌作用已明确以外,某些霉菌及其毒素、小部分病毒、及几种植物成分的致癌因素只有动物实验证据,与人类肿瘤的关系还待证实[153]也有专家指出,影响癌症在人群中发生与流行与气象、气候、地理、地质、土壤、水源、地球化学微量元素和动植物学的生态环境等自然条件相关 如广东省清远市阳山县江英镇斜塘村的井水中铁、锰、亚硝酸盐等的含量超标;江苏省仪征市大仪镇杭集村井水高锰酸盐指数和氨氮指数超标;江西省余干县新生乡柏叶房村饮用水汞含量超标准看来,原生环境型癌症村的形成还是与水污染最为密切 对于原生环境型癌症村,目前我国的做法是把村庄整体搬迁 4——结论 近十几年来,中国癌症村从无到有,数量不断增加,据不完全统计,已经超过245个其地理分布有两个基本特点:一是空间分布很不均衡,散落在全国27个省份的126个县,而各个省份之间的数量差别也很大,在污染严重的化工厂周围和河流沿岸又有多中心集中分布的特点;二是从总体上看癌症村数量由东往西逐渐递减,与我国的水资源、人口分布和区域经济水平体现出一定相关性根据形成原因的不同,可以把中国癌症村分成三类一类是环境污染型癌症村,这又可以分为工业污染型、农业污染型和生活污染型三类,环境污染以水污染对癌症村的形成影响最大;第二类生活方式型癌症村,其形成受居民的生活习惯和职业等影响很大;第三类是原生环境型癌症村,这与当地的原生地理环境密切相关防治癌症村,中国任重道远
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