医疗保健关注第三终端就医需求释放的

医疗保健：关注第三终端就医需求释放 类别： 机构： 研究员：

个人博客要想火 [摘要]

事件：

1月5日，2012年全国卫生工作会议在京召开。卫生部长陈竺在讲话中指出，今年新农合筹资标准提高到人均 00元左右，其中政府补助240元，比2011年提高40元。政策范围内住院费用报销比例达到75%左右，最高支付限额不低于农民人均年收入8倍，且不低于6万元，比2011年提高了1万元。

主要观点：

城乡和地区间卫生发展差距逐步缩小本次医改的主导思想是“广覆盖、低水平”，为了达到这个目标，就要对整个医疗体制的覆盖层次做调整。我国现有医疗保障制度是针对城镇职工的基本医疗保险，而占人口绝大多数的农村地区，缺乏必需的医疗保障，而药品消费也集中在县级以上的大中型医院。因此，医改的方向就是要把占据过大市场分额的城市医院药品市场压缩，大力发展社区医院，促使药品消费向药店、社区医院分流。

为解决农村居民的看病问题，国家开始推行新农村合作医疗，采取国家补贴和个人出资结合的方式解决农村居民的基本医疗保障。根据陈竺部长介绍，医改三年来，15分钟内可到达医疗机构住户比例从2008年的80. %提高到2011年的8 . %，农村地区从75.6%提高到80.8%。

参合农民自付医药费用比例从2008年的7 .4%下降到2011年的49.5%，看病就医经济负担大大减轻。城乡和地区间卫生发展差距逐步缩小。调查显示，200 年我国城乡居民享有医疗保障的比例分别为55%和21%，城镇显著高于农村，2011年这个比例分别增至89%和97%，农村反超城镇。城乡居民孕产妇死亡率城乡之比由2005年的1：2.15缩小为2010年的1：1.01。农村住院分娩率西部地区与东部地区的差异由200 年的 4个百分点下降到2010年的2个百分点。

基层医疗卫生资源利用率快速上升随着医保覆盖面的扩大，各种类型医疗机构的诊疗人次增速明显。群众对基层医疗卫生服务利用2011年比2005年诊疗人次增加11.9亿，增长了45.7%；出院人数增加了2022万，增长1.2倍。其中增速最快的是以社区卫生服务中心为代表的基层医疗卫生机构（第三终端）的门（急）诊量和住院人次数明显增加，复合增速达到了22. 4%。

随着基层医疗卫生资源的利用率上升，卫生资源配置结构发生较明显变化，以往重城市轻农村、重医疗轻预防、重高端轻基本、重西医轻中医的问题正在扭转，基层卫生人才队伍的数量、学历、知识结构也出现向好趋势。